Doença de Parkinson: Tratamentos e Manejo dos Sintomas Motores e Cognitivos

É possível viver bem com Parkinson

A Doença de Parkinson é frequentemente associada apenas ao tremor nas mãos, mas quem convive com a condição sabe que ela é muito mais complexa. Em Lages, o Dr. Pedro Zaiats atua no diagnóstico e acompanhamento integral do Parkinson, focando em devolver a funcionalidade e a qualidade de vida tanto para o paciente quanto para sua rede de apoio familiar.

Como especialista em Geriatria e Clínica Médica, o Dr. Pedro entende que o tratamento do Parkinson na terceira idade exige um ajuste fino: é preciso controlar os sintomas sem causar efeitos colaterais que prejudiquem a autonomia do idoso.

O que é a Doença de Parkinson?

O Parkinson ocorre devido à degeneração de células em uma região do cérebro chamada substância negra, resultando na diminuição da dopamina. Este neurotransmissor é essencial para a realização de movimentos suaves e coordenados, mas também desempenha um papel crucial no humor, no sono e na cognição.

Além do Tremor: Entendendo os Sintomas Motores

Embora o tremor de repouso seja o sinal mais conhecido, o Parkinson manifesta-se através de outros sintomas motores fundamentais que o Dr. Pedro avalia criteriosamente no consultório:

• Bradicinesia (Lentidão de Movimentos): É o sintoma mais incapacitante. O idoso demora mais para se vestir, caminhar ou levantar da poltrona.
• Rigidez Muscular: Uma sensação de "travamento" ou resistência nos braços e pernas, que pode causar dores articulares.
• Instabilidade Postural: O idoso perde os reflexos de equilíbrio, o que aumenta drasticamente o risco de quedas graves.
• Micrografia: A escrita torna-se pequena e ilegível com o passar do tempo.

O Lado Invisível: Sintomas Não Motores e Cognitivos

Um dos diferenciais do atendimento geriátrico do Dr. Pedro Zaiats na Rua Hercílio Luz é o olhar atento aos sintomas "invisíveis", que muitas vezes incomodam mais o paciente do que o próprio tremor:

• Declínio Cognitivo e Demência do Parkinson: Com o avanço da doença, podem surgir dificuldades de atenção, planejamento e memória.
• Depressão e Ansiedade: A falta de dopamina afeta diretamente o bem-estar emocional, exigindo tratamento específico.
• Distúrbios do Sono: Incluindo o distúrbio comportamental do sono REM (onde o paciente "atua" nos sonhos, falando ou se batendo).
• Hipotensão Ortostática: Tontura ao se levantar rapidamente, aumentando o risco de desmaios.
• Disfunção Autonômica: Constipação severa (intestino preso) e urgência urinária.

Tratamentos Modernos e Manejo Clínico em Lages

O tratamento do Parkinson é altamente individualizado ("alfaiataria médica"). Não existe uma receita única. As estratégias utilizadas pelo Dr. Pedro incluem:

1. Terapia Farmacológica Estratégica

O uso da Levodopa e outros agonistas dopaminérgicos é a base do tratamento. O desafio geriátrico é encontrar a dose mínima eficaz para evitar as discinesias (movimentos involuntários causados pelo excesso de remédio) e as alucinações.

2. Abordagem Multidisciplinar

O remédio sozinho não faz milagres. Em Lages, orientamos o paciente a buscar:

• Fisioterapia Especializada: Focada em treino de marcha e equilíbrio.
• Fonoaudiologia: Para preservar a voz (que tende a ficar baixa) e prevenir engasgos (disfagia).
• Terapia Ocupacional: Para adaptação das atividades diárias em casa.

3. Estimulação Cognitiva

Manter o cérebro ativo através de exercícios e convívio social ajuda a retardar o aparecimento de quadros demenciais associados à doença.

Dicas para Cuidadores e Familiares em Lages

Cuidar de alguém com Parkinson exige paciência e adaptação. Algumas medidas práticas ajudam muito:

• Não apresse o paciente: A lentidão é física. Apressar o idoso gera ansiedade, o que piora o tremor e o travamento (freezing).
• Adapte a casa: Remova tapetes e instale barras de apoio, conforme sugerido em nosso Guia de Prevenção de Quedas.
• Cuidado com o "congelamento": Se o paciente travar ao caminhar, oriente-o a imaginar que está subindo um degrau ou use pistas visuais no chão.