Distúrbios do Sono no Idoso: Como Melhorar a Qualidade do Descanso

Volte a Dormir com Qualidade

Dormir bem é um dos pilares fundamentais da saúde, ao lado da alimentação e da atividade física. No entanto, com o avançar da idade, é comum ouvirmos que "idoso quase não dorme" ou que "é normal acordar de madrugada". O Dr. Pedro Zaiats, especialista em Geriatria e Clínica Médica em Lages, alerta: embora o padrão do sono mude com o envelhecimento, o sono de má qualidade não deve ser aceito como algo normal.

A falta de um descanso reparador está ligada ao aumento do risco de quedas, depressão, perda de memória e agravamento de doenças cardiovasculares.

Como o sono muda com o envelhecimento?

À medida que envelhecemos, ocorre uma mudança fisiológica no nosso ciclo circadiano (o nosso relógio biológico). O idoso tende a ter um sono mais superficial e a acordar mais vezes durante a noite. Além disso, é comum o avanço de fase: o idoso sente sono muito cedo (ex: 19h ou 20h) e, consequentemente, acorda de madrugada (ex: 3h ou 4h da manhã).

No entanto, se o idoso acorda cansado, passa o dia sonolento ou apresenta irritabilidade, é sinal de que há um distúrbio do sono que precisa de intervenção médica.

Principais Causas de Insônia e Despertares Noturnos

No consultório do Dr. Pedro Zaiats, no centro de Lages, a investigação dos distúrbios do sono passa pela análise de diversos fatores:

1. Causas Médicas e Dor

Condições como artrose, dores crônicas, refluxo gastroesofágico e problemas prostáticos (que fazem o idoso levantar várias vezes para urinar) são inimigos do sono profundo.

2. Apneia Obstrutiva do Sono

Muito comum em idosos, caracteriza-se por roncos altos e pausas na respiração durante o sono. Isso reduz a oxigenação no sangue e impede que o cérebro descanse, aumentando o risco de infarto e AVC.

3. Síndrome das Pernas Inquietas

Uma sensação desconfortável nas pernas que obriga o paciente a movimentá-las, ocorrendo principalmente ao deitar, impedindo o início do sono.

4. Medicamentos

Alguns remédios para pressão ou depressão, se tomados no horário errado, podem fragmentar o sono. Da mesma forma, o uso crônico de "remédios para dormir" sem supervisão pode causar o efeito rebote e piorar a arquitetura do sono.

Higiene do Sono: O Primeiro Passo para o Tratamento

Antes de pensar em medicação, o Dr. Pedro Zaiats trabalha com seus pacientes a Higiene do Sono. São mudanças de hábito que ensinam o cérebro que está na hora de descansar:

• Regularidade: Tente deitar e levantar sempre no mesmo horário, inclusive nos fins de semana.
• Ambiente: O quarto deve estar totalmente escuro, silencioso e com uma temperatura agradável (especialmente importante no inverno de Lages).
• Exposição Solar: Pegar sol durante a manhã ajuda a regular a melatonina (o hormônio do sono) para a noite.
• Alimentação e Estimulantes: Evite café, chás pretos/mate ou refrigerantes após as 16h. O jantar deve ser leve.
• Telas: Desligue a televisão, o celular e o tablet pelo menos uma hora antes de dormir. A luz azul emitida por esses aparelhos inibe o sono.

O Perigo da Automedicação: Por que evitar o "Zolpidem" ou "Rivotril" sem indicação?

Muitos idosos em Lages utilizam medicamentos por conta própria ou por indicação de vizinhos. No entanto, substâncias da classe dos benzodiazepínicos são consideradas medicamentos potencialmente inapropriados para idosos. Eles aumentam drasticamente o risco de:

• Confusão mental e perda de memória (mimetizando demências).
• Relaxamento muscular excessivo, levando a quedas e fraturas graves.
• Dependência química e tolerância (precisar de doses cada vez maiores).

O Dr. Pedro Zaiats atua no ajuste dessas medicações, buscando alternativas mais seguras e modernas que não comprometam a segurança do paciente.

Quando procurar o Geriatra para tratar o sono?

Você deve agendar uma consulta se notar que o idoso:

• Demora mais de 30 minutos para pegar no sono.
• Acorda várias vezes à noite e tem dificuldade para voltar a dormir.
• Ronca alto ou apresenta paradas respiratórias observadas por familiares.
• Acorda com dor de cabeça ou sensação de que o sono não "rendeu".
• Tem "sonos" frequentes e longos durante o dia, que atrapalham o sono noturno.